האם עישון קנאביס עדיף על פני עישון של טבק בלבד או על פני עישון משולב של טבק וקנאביס גם יחד?
ישנם צעירים המעשנים קנאביס, אולם נמנעים מעישון משולב של טבק וקנאביס וזאת על מנת “להגן על בריאותם”, לכאורה, וזאת להבדיל מרבים אחרים, הצורכיים את שני החומרים במקביל ואף בו זמנית.
האם עישון קנאביס עדיף על פני עישון משולב של טבק וקנאביס ביחד? מהי מידת הנזק הנגרם בעישון קנאביס לעומת עישון טבק?
מחקר יחודי, שעיקרי ממצאיו יובאו להלן, בחן את השפעת עישון הקנאביס על מחלת סרטן הריאות וזאת בהשוואה לעישון משולב של טבק וקנאביס גם יחד או עישון טבק בלבד.
בפתח הדברים, יש להקדים במספר נתונים לגבי סרטן הריאות. טבק הוכח כגורם העיקרי למחלת סרטן הריאות, שאחראי
לכ- 80-90% ממקרי סרטן הריאות. משך השימוש והיקף השימוש קשורים לסיכוי ללקות בסרטן זה, דבר שהוביל להמלצה של כוח המשימה של שירותי המניעה האמריקאים לבצע סקירה שנתית לאיתור סרטן ריאות במטופלים בגילאי 50-80 עם היסטוריה של 20 שנות עישון, שהפסיקו את העישון במהלך 15 שנים קודם לכן.
בפתיח של המחקר, החוקרים מציינים השערה כי קנאביס עשוי להגדיל את הסיכוי לפתח סרטן ריאות, וזאת כי לעשן הקנאביס יש קרצינוגנים (חומרים החשודים כמסרטנים) רבים משותפים עם טבק. כמו כן, המרכיב הפעיל בקנאביס – THC – התגלה ככזה הגורם לתאים סרטניים לגדול מחוץ לגוף האדם.
למרות הראיות כי קנאביס הוא קרצינוגני, אין בנמצא עד היום מחקר, שבדק את ההשפעה שלו על סרטן ריאות. שני מחקרי מטה אנליזה לא הצליחו לקבוע כי קנאביס לבדו גורם לסרטן ריאות. הסיבה לכך היא בעיקר בשל העובדה כי מרבית משתמשי הקנאביס עם סרטן ריאות, שנכללו באותם המחקרים, היו גם משתמשי טבק. סקירה משנת 2009 העלתה כי 90% ממשתמשי הקנאביס דיווחו על שימוש בטבק באותו שלב בחייהם, בעוד ש- 57.9% ממשתמשי הטבק דיווחו באופן דומה על שימוש בקנאביס.
במחקר כאן החוקרים השוו את הנתונים הבאים בקרב מטופלי סרטן הריאות עם רקע מאומת של שימוש בטבק וקנאביס במקביל אל נתונים של מטופלים ללא רקע של שימוש בטבק וקנאביס במקביל: גיל המטופלים בעת אבחון מחלת הסרטן ודרגת המחלה בעת האבחון.
החוקרים השתמשו בנתונים רפואיים של מטופלים עם ביופסיה מוכחת של סרטן ריאות. הנתונים נאספו ממערכת הנתונים של המרכזים הרפואיים של רשת CHI האמריקאית (הכוללת עשרות מרכזי הטיפול ברחבי מדינות נברסקה, איווה, מינסוטה וצפון דקוטה). הנתונים מתייחסים לפרק הזמן שבין 1.1.2017 ועד 31.12.2022. 332 מטופלים נכללו במחקר, מתוכם 47% עישנו טבק וקנאביס, 40.7% עישנו טבק בלבד ואילו 12.4% עישנו קנאביס בלבד.
המחקר העלה את התוצאות הבאות:
א. אצל מטופלים, שהשתמשו בטבק וקנאביס במקביל, אובחנה מחלת סרטן הריאות בממוצע 2.8 שנים מוקדם יותר לעומת מטופלים שעישנו טבק בלבד.
ב. למטופלים, שעישנו קנאביס בלבד, היה סיכוי גבוה יותר ללקות בסרטן ריאות בדרגה מתקדמת יותר בעת האבחון, וזאת בהשוואה למטופלים, שעישנו טבק בלבד, וגם בהשוואה למטופלים שעישנו טבק וקנאביס במקביל.
מעבר לשני הנתונים החריגים הנ”ל לא התגלו ממצאים או מאפיינים מיוחדים.
לדעת החוקרים, הממצא הראשון לעיל, בדבר הקדמת מועד אבחון מחלת הסרטן אצל משתמשי קנאביס וטבק בו זמנית, מעיד על פוטנציאל ההשפעה הקרצינוגנית הקיימת בשילוב עישון של טבק וקנאביס בו זמנית.
הממצא השני, לדעת החוקרים, מחייב בדיקות נוספות בדבר התפקיד שקנאביס ממלא בהתפתחותה של מחלת הסרטן.
בסיום המחקר, החוקרים מציינים כי 24 מדינות בארה”ב הפכו את צריכת הקנאביס לצרכי פנאי לחוקית, ו- 17.7 מיליון אנשים (בארה”ב) דיווחו על שימוש יומי או כמעט יומיומי בשנת 2022, דבר שמהווה גידול של 269% בהיקפי השימוש משנת 2008 ועד 2022. לאור זאת, מחקר נוסף, בדבר הסיכון ללקות בסרטן ריאות בשל שימוש בקנאביס, הוא הכרחי.